Влияние генетических предрасполо­жен­ностей на развитие варикозного расширения вен: мета-анализ

Почему возникают проблемы c сосудами?

Под сосудистыми нарушениями в основном понимаются заболевания артериальных, венозных и лимфатических сосудов. Что происходит с сосудами и почему развиваются сосудистые нарушения?

На протяжении всей жизни человека сосуды ни на минуту не прекращают функционировать. По этой разветвлённой транспортной сети каждый орган получает необходимые питательные вещества и кислород (по артериям) и освобождается от углекислого газа и продуктов обмена веществ (по венам). Следить за здоровьем сосудов очень важно, поскольку от их состояния зависит нормальная работа всех органов и систем, общее самочувствие и качество жизни.

Условно причины сосудистых нарушений могут быть разделены на внутренние: генетика и аутоиммунные заболевания, и внешние:

Повышенное артериальное давление

Курение

Стрессы

Гормональные колебания

Хронические заболевания, например, атеросклероз

Метаболические нарушения, например, сахарный диабет

Воспалительные заболевания и т. д.

Если внутренние причины влиянию не доступны, то внешние можно подкорректировать с помощью здорового образа жизни, правильного питания и своевременного обращения к врачу.

В результате различных негативных воздействий постепенно внутреннее покрытие стенок сосудов (эндотелий) нарушается, вызывая воспалительный процесс. Это как если бы на скоростном шоссе, движение по которому не останавливается ни днём, ни ночью, разрушилось бы покрытие. Что произойдёт? Движение замедлится, начнутся заторы, машины с грузами будут опаздывать. Кроме того, повреждение верхнего слоя покрытия, если его вовремя не отремонтировать, приведёт к деформации остальных слоёв: небольшая выбоина на асфальте может превратиться в опасную яму, а развивающаяся эндотелиальная дисфункция может привести к увеличению проницаемости сосудистой стенки, нарушению регуляции тонуса сосудов, их сужению, образованию бляшек и к дальнейшему развитию сосудистых патологий.

Каковы признаки поражения сосудов?

Сосудистые нарушения не проявляются сразу симптомами и жалобами. Человек не обращает внимания на тревожные звоночки, списывая различные проявления на усталость, стресс, нервное перенапряжение. Список неочевидных признаков велик:

Боли в икрах ног

Ощущение тяжести в ногах

Отеки

Онемение, похолодание, снижение чувствительности ног

Тремор рук и ног

Онемение и покалывание кончиков пальцев

Головокружение, головные боли

Эпизоды потери сознания

Снижение памяти

Быстрая утомляемость

Сонливость

Боли в области сердца при нагрузке

Одышка

Низкая работоспособность

Плохой сон

Появление синяков и т. п.

Эти признаки, конечно, не указывают непосредственно на проблемы с сосудами, но, если таких проявлений много, стоит задуматься о вероятности сосудистых нарушений.

А если к тому же человек давно курит, имеет лишний вес, повышенный уровень артериального давления и/или холестерина, то вероятность сосудистых нарушений у него возрастает кратно. Помимо вышеописанных неочевидных признаков проблем с сосудами, есть заболевания, которые напрямую на это указывают. Одним из них является варикоз, наиболее заметные симптомы которого в виде сосудистых звездочек, увеличенных вен и узлов, привлекают внимание с эстетической точки зрения. Логично предположить, что если сосудистые нарушения стали настолько заметны, то существуют проблемы и в той части системы кровоснабжения, которая находится не так близко под кожным покровом.

Что происходит с сосудами?

Если стенки сосудов чистые и эластичные, тогда вся система кровообращения работает нормально. Постепенно с возрастом и при наличии факторов риска, обозначенных выше, сосуды теряют эластичность, эндотелий повреждается, нарушается микроциркуляция. Местами образуются холестериновые бляшки, которые потенциально опасны из-за возможности закупорки или повреждения сосудов.

Но даже если движение по такой магистрали не перекрылось полностью, пропускная способность сосудов снижается, сердцу приходится работать с большей силой, нагнетая кровь через суженные сосуды, и оно быстрее изнашивается.

Сосудистый возраст – это понятие появилось сравнительно недавно, но уже прочно вошло в критерии оценки индивидуального состояния здоровья. Взрослое население России (согласно приказу Роспотребнадзора на основе классификации ВОЗ) делится на следующие категории возраста:

25-44 года — молодой.

45-59 лет — зрелый.

60-74 лет — пожилой.

75-89 лет — старческий.

90 и более лет — долгожители.

Но иногда степень повреждения сосудов может добавить к биологическому возрасту не 2-3 года, а 10-15 лет. Определить сосудистый возраст конкретного человека врач может, используя различные калькуляторы, а также проведя обследования, например, измерение скорости распространения пульсовой волны в артерии.

Как укрепить сосуды?

Любой орган человеческого тела снабжается питательными веществами и кислородом с помощью кровеносных сосудов. Если они становятся тонкими и хрупкими, органы будут недополучать необходимые вещества, что в свою очередь может привести к развитию различных болезней. Любой флеболог, кардиолог, ангиолог, диетолог, терапевт порекомендует в первую очередь снизить, а лучше по возможности избавиться от факторов риска:

Бросить курить.

Нормализовать массу тела.

Увеличить физические нагрузки.

Включить в рацион как можно больше овощей.

Нормализовать уровни артериального давления и холестерина.

Но в любом случае речь пойдёт о комплексном подходе к решению этой важной задачи. Не только устранение факторов риска, но и укрепление стенок сосудов играет важную роль.

Основываясь на данных анализов, при наличии сосудистых нарушений врач может назначить лечение препаратами разных групп:

Статины

Антиагреганты

Нейрометаболические стимуляторы

Витаминные комплексы

Ангиопротекторы

Последние часто являются частью общей терапии, так как их действие направлено на восстановление сосудов. В основном в состав ангиопротективных препаратов входят флавоноиды, некоторые из которых обладают антиокcидантными свойствами. Флавоноиды — это вещества растительного происхождения, которые содержатся в плодах ягод (шиповник, боярышник, виноград, черника, вишня, малина, голубика, клубника и т.д.), фруктах (как правило, цитрусовых) и овощах (например, баклажан). Однако зачастую в составе ангиопротекторов присутствует не больше 1–2 компонентов, что сужает их действие. Более широким спектром действия обладают многокомпонентные препараты, например, АнгиоНорм^®, который способствует не только укреплению стенки сосудов, но и улучшению микроциркуляции и кровообращения, снижению риска

Литература

Азизов С.Д. Использование боярышника обыкновенного (Crataegus oxyacantha L.) в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Студенческая наука и XXI век. 2019;16(18):16—17

Скрыпник Л.Н., Мельничук И.П., Королёва Ю.В. Пищевая и биологическая ценность плодов боярышника Crataegus oxyacantha L. Химия растительного сырья. 2020;1:265—275

Муравьёва Д.А., Самылина И.А., Яковлев Г.П. Фармакогнозия: учебник. М.: Медицина; 2002

Майнсков А.В., Киселёва Т.Л., Колхир В.К. и др. Лекарственные средства растительного происхождения в терапии хронической венозной недостаточности. М.: МОКБ Марс; 1999

Зурабян С.Э. Номенклатура природных соединений: справочное пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008

Соловьёва Э.Ю., Абдуллаев Ш.П. Использование комплексных препаратов в терапии сосудистых нарушений различного происхождения. РМЖ. Медицинское обозрение. 2022;6(8):443—450

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом